Опрос
Как Вы оцениваете качество оказываемых медицинских услуг в ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника № 14"?

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ

 

Приложение №23

к Приказу № 118

от « 19 » февраля 2018 г.

 Приказ № 118 от « 19 » февраля 2018 г. «Об организации работы государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника №14» в 2018 году».

 

ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНЫХ КАРТ (МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО) И ИНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, СОДЕРЖАЩЕЙ ДАННЫЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ (ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ).

На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст. 4  «Основные принципы охраны здоровья», ст.13  «Соблюдение врачебной тайны» ст.22  «Информация о состоянии здоровья» ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗСР РФ N 734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты»,  Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 № 255  «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями)

 

I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. «Карта амбулаторного пациента» является медицинским документом лечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).

2. «Карта амбулаторного пациента» хранится  в  регистратуре:  в поликлиниках  по  участкам и  в  пределах участков по улицам, домам, квартирам и алфавиту.  Карты граждан,  имеющих  право  на получение набора социальных услуг, маркируются литерой  «Л»  хранятся в  лечебном учреждении  (регистратуре,  архиве). Согласно ст.22  «Информация  о  состоянии здоровья», ст.13«Соблюдение врачебной тайны» Основ законодательства РФ. 

3. «Карта амбулаторного пациента» предоставляется лично пациенту или его законному представителю  (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство)  и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренными законодательств РФ, третьим лицам в установленном законодательством порядке (ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны»). Пациент лично, либо его законный представитель  (ст.54 «Права  несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

4. Факт выдачи «Карты амбулаторного пациента»  регистрируется     медицинским регистратором поликлиники в специальном журнале установленной формы на основании личного заявления пациента(законного представителя) с разрешения руководителя лечебного учреждения или заведующего отделением.

 

II.ПОРЯДОК ОЗНАКОМЛЕНИЯ И ВЫДАЧИ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ:

1. Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство) имеют право обратиться к своему лечащему участковому педиатру или врачу его заменяющему, либо к лечащему врачу-специалисту в  часы его  работы для  ознакомления с  амбулаторной картой  (медицинской  картой амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные).

2. Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом поликлиники на консультацию в другую Медицинскую организацию или на лечение по решению Врачебной Комиссии,  после письменного заявления гражданина (законного  представителя) с полным указанием ФИО, адреса, паспорта, телефонов и с указанием обязательства возврат, т.е. срока возврата медицинской карты.

3. Лечащий врач фиксирует Факт выдачи карты в регистратуре в соответствующем журнале с указанием причины выдачи и сроков возврата документации.

4. Пациент имеет право обратиться к лечащему врачу, либо к заведующему отделением, либо к председателю Врачебной Комиссии, либо к главному врачу с письменным заявлением для предоставления в течение 7 рабочих дней копии медицинской документации или выписки из амбулаторной карты для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации.

 

III.ПОРЯДОК ДВИЖЕНИЯ /ПЕРЕМЕЩЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ:

1.Заведующий регистратурой закрепляет мед.регистраторов за участками для ведения и надлежащего оформления медицинской документации пациентов в картотеке регистратуры, в соответствии с установленным порядком. Медицинский регистратор, закрепленный за определенным участком, несет ответственность за наличие первичной медицинской документации в картотеке регистратуры.  осуществляет контроль за аккуратным заполнением карт учета, бережной эксплуатацией и сохранностью картотеки.

2.Систематизированное хранение, учет и оформление медицинской документации пациентов осуществляется в установленном порядке, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей.

3. Медицинский регистратор осуществляет подбор медицинских карт амбулаторных больных, записавшихся на прием перед приемом и заносит их в кабинет к врачу, отмечая по списку переданные карты. После окончания приема по этому же списку участковая медицинская сестра возвращает карты в отделение регистратура.

4.Медицинские карты хронических (тяжелых) пациентов а также онкологических пациентов получающих обезболивающие препараты и нуждающиеся в постоянном динамическом наблюдении находятся в кабинете у участкового врача (врача общей практики).

5. Сортировка и раскладка по участкам производиться медицинскими регистраторами по мере возврата карт после окончания приема врачами в первую и вторую смену.

6.Недопустимо хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения.

 

 

 

Звоните нам!
373-33-09
регистратура - взрослое отделение
373-33-43
регистратура - детское отделение
201-23-96
офис, 6 просека, 153
Телефон дежурного администратора:
8 (927) 208-03-80 взрослое отделение
8 (927) 260-92-14 детское отделение
926-04-03 отделение платных услуг
Взрослое отделение:
Россия, 443011, г. Самара, ул. Ново-Садовая, 311.
373-33-09
Детское отделение:
Ново-Садовая, 200А,
373-33-43
E-mail: mailbox@msch14.com
Карта проезда
© Самарская городская консультативно -
диагностическая поликлиника №14
Телефон дежурного администратора:
8 (927) 208-03-80 взрослое отделение
8 (927) 260-92-14 детское отделение
926-04-03 отделение платных услуг
Создание сайта
mediaidea